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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 《保健》巴氏症主病徵:顫抖、肌肉僵直、步遲緩


巴金森氏症一辭源自巴金森醫師於1817年描述一種特殊病患臨床表現的三大綜合病徵,包括顫抖、肌肉僵直以及步態遲緩,自此後人便稱這類病患為巴金森氏症。

根據三總神經外科部的資料紀載,巴金森氏症之病理特徵是中腦的黑質組織內的多巴胺神經細胞退化及死亡,正常黑質組織內約含二十萬個多巴胺神經細胞,由於這些神經細胞含有黑色色素,裸視下這群神經細胞所在的區域呈現黑色,故稱之為黑質組織。

黑質組織並非於胚胎發育時就已產生,而是於胚胎第4至5週時,中腦腹側的神經細胞才開始分化為多巴胺神經細胞,並漸漸伸出神經軸突,向距離約2公釐外的紋狀體(尾狀核及被殼之合稱)生長,形成所謂黑質紋狀徑路,也就是黑質多巴胺神經軸突聯合成束狀,一直延伸至紋狀體,且軸突廣泛的分佈於紋狀體內,並與紋狀體內的乙醯膽鹼及GABA神經細胞接合。

多巴胺神經可分泌多巴胺,專司控制運動的協調,通常這些神經少許的退化,並不會引起任何運動的不協調,但當退化超過50%時,便開始出現輕微症狀,這些症狀包括肢體顫抖、僵直及動作緩慢,通常右側黑質的退化則會引起左側肢體症狀,反之亦然。

若是神經退化愈多,這些症狀會愈嚴重,其嚴重度共分五級。單側肢體的輕微症狀稱為第一級,第二級則雙側肢體皆有症狀,第三級則已嚴重影響工作能力,第四級則已無法自己行走,須人扶持,第五級則已無法行走,只能坐輪椅或完全臥床。

從字面上理解顫抖、肌肉僵直以及步態遲緩等三大綜合病徵,其實很難讓人想像病人行走的步態,但有句形容辭「老態龍鍾」,便可讓人確切的形容巴金森氏症的樣子。

巴金森氏症病患走路時通常都是面無表情,身體向前微傾,步伐很小,行走很緩慢,雙手則僵直的貼於身邊;轉彎時病患常原地小步伐的緩慢轉身,待完全轉正後才又慢慢的往前行走。






 英腫瘤追蹤機 減少輻射治療副作用


【台灣醒報記者宋秉謙綜合報導】為了減少輻射療法的副作用,英國新型放射治療機首度用於臨床療程,被讚為是一項創新之舉!倫敦皇家馬斯登醫療團隊近期將MR Linac應用在臨床治療上,開發人員之一的歐夫卡表示,MR Linac結合了核磁共振與放射療法,讓病患受到更少的輻射副作用,更能追蹤腫瘤位置。

根據《英國廣播公司》報導,MR Linac經過特殊設計,能讓MRI(核磁共振)的磁線圈與直線加速器的X射線不互相干擾,代表這台機器能同時掃描病患體內的腫瘤,同時用X光輻射線加以治療,方便臨床醫生比過去更準確調整放射治療的區域,病患也因此得以減少不必要的輻射光照射,減少副作用。

腫瘤學專家艾莉森博士盛讚這項新技術,能讓臨床醫生提供更針對性、劑量更高的輻射治療,同時卻不會太傷害病患身體,「例如針對肺癌患者,醫生希望能給予高劑量的放射性治療,過去都因為該類腫瘤常發生在接近胸部重要結構的區域,使高劑量輻射屢屢受限。」但艾莉森說,有了MR Linac機器能讓醫生更清楚找到腫瘤位置,並確保輻射治療都在需要的部位進行,避免傷害到其他部位。

醫療團隊指出,MR Linac更有癌症腫瘤追蹤者的稱號,過去有不少致命癌症都是因為癌細胞的轉移,讓治療人員疲於奔命應付,例如呼吸道、膀胱、腸道等地方的癌細胞都會偏離原先檢測的部位,讓放射治療有偏離目標的風險,但MR Linac能讓臨床醫生邊治療、邊監測腫瘤位置,增加醫療成功的勝算。

歐卡夫說:「10年前這是不可能達到的技術,但現在MR Linac成為醫療創舉。」皇家馬斯登將用MR Linac於臨床治療幾項癌症,包含前列腺癌、直腸癌、大腸癌、膀胱癌及子宮頸癌,最終將挑戰最難醫的胰腺癌與肺癌。

根據《英國每日郵報》報導,罹患前列腺癌的道凌是首名使用MR Linac的英國病患,他24日興奮表示,很榮幸能成為這個劃時代的放射治療首例,並希望能透過自己的治療型研究,幫助其他病患。








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