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下面附上一則新聞讓大家了解時事
《保健》巴氏症主病徵：顫抖、肌肉僵直、步遲緩
巴金森氏症一辭源自巴金森醫師於1817年描述一種特殊病患臨床表現的三大綜合病徵，包括顫抖、肌肉僵直以及步態遲緩，自此後人便稱這類病患為巴金森氏症。
根據三總神經外科部的資料紀載，巴金森氏症之病理特徵是中腦的黑質組織內的多巴胺神經細胞退化及死亡，正常黑質組織內約含二十萬個多巴胺神經細胞，由於這些神經細胞含有黑色色素，裸視下這群神經細胞所在的區域呈現黑色，故稱之為黑質組織。
黑質組織並非於胚胎發育時就已產生，而是於胚胎第4至5週時，中腦腹側的神經細胞才開始分化為多巴胺神經細胞，並漸漸伸出神經軸突，向距離約2公釐外的紋狀體(尾狀核及被殼之合稱)生長，形成所謂黑質紋狀徑路，也就是黑質多巴胺神經軸突聯合成束狀，一直延伸至紋狀體，且軸突廣泛的分佈於紋狀體內，並與紋狀體內的乙醯膽鹼及GABA神經細胞接合。
多巴胺神經可分泌多巴胺，專司控制運動的協調，通常這些神經少許的退化，並不會引起任何運動的不協調，但當退化超過50%時，便開始出現輕微症狀，這些症狀包括肢體顫抖、僵直及動作緩慢，通常右側黑質的退化則會引起左側肢體症狀，反之亦然。
若是神經退化愈多，這些症狀會愈嚴重，其嚴重度共分五級。單側肢體的輕微症狀稱為第一級，第二級則雙側肢體皆有症狀，第三級則已嚴重影響工作能力，第四級則已無法自己行走，須人扶持，第五級則已無法行走，只能坐輪椅或完全臥床。
從字面上理解顫抖、肌肉僵直以及步態遲緩等三大綜合病徵，其實很難讓人想像病人行走的步態，但有句形容辭「老態龍鍾」，便可讓人確切的形容巴金森氏症的樣子。
巴金森氏症病患走路時通常都是面無表情，身體向前微傾，步伐很小，行走很緩慢，雙手則僵直的貼於身邊;轉彎時病患常原地小步伐的緩慢轉身，待完全轉正後才又慢慢的往前行走。
「看起來」總是悲傷 這手術讓她重生
記者楊晴雯／台北報導
50歲的魏女士，5年前發生意外，60的體表面積遭到2到3度燒傷，傷口癒合後的疤痕對魏女士的臉部、軀幹與四肢都造成影響，特別是臉部，燒傷後的疤痕攣縮造成雙側下眼瞼退縮、下眼白露出，不僅引發眼睛刺激、乾眼以及反射性溢淚等症狀，也讓旁人覺得她總是帶著悲傷的神情。所幸透過外眥整形手術與下眼皮植皮手術，術後1周順利出院，不適症狀大幅改善。
▲魏女士（右二）接受外眥整形手術與下眼皮植皮手術，成功揮別因燒傷後的疤痕攣縮造成的悲傷眼神。（圖／林口長庚醫院提供）
替該患者診治的林口長庚醫院整形外科醫師陳宏彰表示，眼周灼傷一般好發在燒傷面積較大的病人（平均33%體表面積燒傷），這類病人大約有10%，因為深度燒傷，傷口攣縮造成早期上下眼瞼閉合不全，需要在3個月內接受手術來幫助眼瞼閉合，另有5%的病人則會在晚期因疤痕攣縮，需要接受晚期（>3個月）眼周重建手術來幫助眼瞼閉合。魏女士經過評估後，醫師建議接受外眥整形手術與下眼皮植皮手術。
陳宏彰說明，手術將病患下眼皮的疤痕攣縮釋放後，先進行外眥整形手術，把病患的外眥固定在正確的位置避免下眼瞼再度外翻與退縮，下眼皮缺少的皮膚則從鎖骨上的皮膚移植過來。醫師一般會取臉部的皮膚來移植，這樣和眼周的膚色才會比較接近，不過因為魏女士臉部都是疤痕，沒有完整未受傷的皮膚，所以才使用鎖骨上的皮膚做移植。
全麻手術進行3小時，術後1周魏女士即可出院，恢復情形良好。1周後回診，移植的皮膚100%存活。患者經過這次手術治療後，下眼瞼外翻與退縮得到矯正，下眼瞼回復到正常位置，眼睛不適症狀大幅改善，也揮別了悲傷的眼神，日子過得更開心有自信。
陳宏彰說，眼瞼的主要生理功能為保護眼球，眼瞼閉合可避免灰塵、微生物等的侵入。反射性眨眼可使淚液均勻分佈於眼球表面，滑潤眼球與角膜。正常下眼瞼應該和眼球表面緊密貼合，位置應該在黑色瞳仁（角膜）下緣或是下緣以上1mm公厘的地方。下眼瞼外翻，是指下眼瞼緣往外翻離眼球的狀態；下眼瞼退縮（俗稱下三白），則是指下眼瞼位置在黑色瞳仁以下，露出眼白。
下眼瞼外翻與退縮較常發生在下眼袋手術後併發症、外傷後（燒傷、臉部皮膚與眼皮撕裂傷）疤痕攣縮、眼皮周邊腫瘤切除後皮膚組織缺損等。常見的重建手術方法為釋放疤痕攣縮，把所有造成下眼瞼外翻或退縮的疤痕切斷，然後視眼瞼外翻與退縮的程度結合眼外眥拉提手術、植皮手術、皮瓣手術、眼皮間隔物置放手術、眼輪匝肌下脂肪拉提與中臉拉皮手術等，讓下眼瞼回到正常位置。
陳宏彰發現，有許多下眼瞼外翻與退縮的病人，並不知道可以尋求醫療協助，以為只能忍受眼睛的不適與帶著悲傷的神情繼續過日子。他因此建議，病患若有疑似眼瞼外翻與退縮的問題，最好尋求專業整形外科醫師評估，依照每位病患不同的狀況提供最適合的手術治療，以迎向新生。
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